男方：_______，汉族，_______岁，_______省_______县_______乡_______村人，住本村。
女方：_______，汉族，_______ 岁，_______省_______县_______乡_______村人，住本村。
男女双方____年____月____日结婚，____年____月生一女孩________，现就离婚事议达成如下协议，供双方遵照执行：
1、男女双方都同意离婚。
2、婚生女____跟随男方____共同生活，女方____每月给付生活费____元，以现金形式每月5日前给付，男方保证女方每月至少可探望女儿一次，时间定为每月最后一个星期日，由女方负责接送。
3、家中电视机一台、冰箱一台、洗衣机一台、组合音响一套归女方____所有;组合家具一套(床、床头柜、大衣柜、梳妆台)、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套(包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机)归男方所有;各人衣服归个人所有，个人生活用品 (女方首饰、化妆品、男方剃须刀等)归个人所有。无共同债务。
4、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。
5、此协议一式三份，男女双方各持一份，交婚姻登记机关一份。自双方签字后生效。
男方：____(签字，按手印)
女方：____(签字，按手印)
____年____月____日
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